• Accueil

Demander à être rappelé pour un rendez-vous

Pour être éligible à la campagne actuelle de vaccination contre la covid-19 et utiliser ce formulaire, vous devez répondre aux critères suivants :

  • Etre monégasque ou résider à Monaco 
  • Etre âgé de 5 ans et plus
  • Exercer une activité professionnelle à Monaco
  • Etre scolarisé ou étudier à Monaco

Le Gouvernement Princier propose le nouveau vaccin bivalent en dose de rappel (3ème ou 4ème dose).

Titre*
Difficultés réelles de déplacement*
Votre tranche d'âge*
Exercez-vous une activité professionnelle à Monaco ?*

Si vous n’habitez pas à Monaco. La présentation d’un justificatif d’activité professionnelle est obligatoire.

Etes-vous scolarisé ou étudiant à Monaco ? (1)*
Etes-vous enceinte (2)*
Votre demande concerne quelle dose de vaccin ?*
Quel vaccin souhaiteriez-vous recevoir ? (sous réserve d'éligibilité)*
Etes-vous un professionnel de santé vacciné depuis plus de 6 mois ?*

* Champ obligatoire

 

(1) Les personnes mineures devront obligatoirement être accompagnées d’un représentant légal ainsi que de l’autorisation dument remplie (soit l’autorisation commune des représentants légaux, soit l’autorisation en cas de représentant légal unique), téléchargeable ci-dessous :

 

 

(2) La présentation d’une prescription médicale établie par un médecin spécialiste gynécologie-obstétrique est obligatoire.

 

(3) La présentation d’une prescription médicale établie par un pédiatre est obligatoire.